{"id":1350,"date":"2020-06-08T16:56:33","date_gmt":"2020-06-08T19:56:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/covid-19\/?p=1350"},"modified":"2020-06-08T16:56:33","modified_gmt":"2020-06-08T19:56:33","slug":"sobre-mascaras-testes-e-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clorofreela.com.br\/revistablogs\/2020\/06\/08\/sobre-mascaras-testes-e-covid-19\/","title":{"rendered":"Sobre m\u00e1scaras, testes e COVID-19"},"content":{"rendered":"\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-style-large is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p><strong>M\u00e1scaras e testes s\u00e3o necess\u00e1rios para evitar a transmiss\u00e3o assintom\u00e1tica do SARS-CoV-2 liberado em aeross\u00f3is e got\u00edculas.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Esse \u00e9 o resumo do<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/science.sciencemag.org\/content\/early\/2020\/06\/02\/science.abc6197.1\" target=\"_blank\"> artigo publicado <\/a>na respeitada revista <em>Science<\/em>, do dia 27 de maio de 2020. Trata-se de um artigo que coloca em perspectiva as medidas para a redu\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o do SARS-Cov-2 por meio de testagem e do uso m\u00e1scaras pela popula\u00e7\u00e3o. Uma an\u00e1lise necess\u00e1ria&#8230; principalmente aqui no Brasil, onde os dirigentes est\u00e3o tirando a popula\u00e7\u00e3o da quarentena em pleno momento ascendente da curva de casos! (veja nossa s\u00e9rie &#8220;O que \u00e9 essa curva que a gente tem que achatar? \u2013 <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/meiodecultura\/2020\/04\/30\/achatar-a-curva-parte-1\/\" target=\"_blank\">parte 1<\/a> e <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/meiodecultura\/2020\/05\/02\/achatar-a-curva-parte-2\/\" target=\"_blank\">parte 2<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p>Ao respirarmos, falarmos, tossirmos ou espirrarmos acabamos liberando got\u00edculas e aeross\u00f3is. Se estamos com alguma infec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria viral, v\u00edrus v\u00e3o estar contidos ali. <span style=\"color: #0000ff\"><strong>Aeross\u00f3is<\/strong> <\/span>s\u00e3o part\u00edculas muito, muito pequenas, s\u00e3o menores que cinco micr\u00f4metros (\u2264 5 \u03bcm) enquanto as <span style=\"color: #99cc00\"><strong>got\u00edculas<\/strong> <\/span>possuem mais de cinco-dez micr\u00f4metros (&gt; 5-10 \u03bcm). &nbsp;<\/p>\n\n\n<p>Um conjunto combinado de fatores (tamanho da part\u00edcula, velocidade que a part\u00edcula \u00e9 liberada, gravidade, evapora\u00e7\u00e3o) vai determinar a dist\u00e2ncia percorrida e o tempo que a part\u00edcula permanecer\u00e1 no ar. De forma simplificada, <span style=\"color: #99cc00\"><strong>got\u00edculas caem no solo mais r\u00e1pido<\/strong><\/span> do que evaporam, permitindo assim uma maior taxa de contamina\u00e7\u00e3o de superf\u00edcies. Os <span style=\"color: #0000ff\"><strong>aeross\u00f3is, por sua vez, permanecem mais tempo no ar e podem ser transportados por longas dist\u00e2ncia<\/strong><\/span>, permitindo uma maior taxa de contamina\u00e7\u00e3o por inala\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, a inala\u00e7\u00e3o de part\u00edculas menores pode estar relacionada \u00e0 gravidade da doen\u00e7a (aeross\u00f3is muito pequenos, poderiam chegar diretamente \u00e0s regi\u00f5es mais profundas dos pulm\u00f5es, onde o sistema de defesa atua mais vagarosamente, causando uma doen\u00e7a mais grave).<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/meiodecultura\/wp-content\/uploads\/sites\/234\/2020\/06\/Fig1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3035\" width=\"263\" height=\"245\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Para efeito de compara\u00e7\u00e3o, uma got\u00edcula grande de 100 \u03bcm (em rosa na escala da figura), atingiria o ch\u00e3o em 4,6 segundos e uma dist\u00e2ncia de quase 2,5 metros, enquanto uma part\u00edcula de aerossol de 1\u03bcm poderia permanecer no ar por cerca de 12 horas. Al\u00e9m disso, tosses e espirros intensos podem lan\u00e7ar as got\u00edculas por mais de 6 metros (os aeross\u00f3is podem ir ainda mais longe). Estima-se que uma pessoa com COVID-19 falando alto por 1 minuto pode gerar de mais 1.000 part\u00edculas de aeross\u00f3is, o que poderia levar a libera\u00e7\u00e3o de mais de 100.000 part\u00edculas virais de SARS-COV-2!<\/p>\n\n\n\n<p>H\u00e1, ainda, diferen\u00e7as na densidade de part\u00edculas virais no ar em ambientes abertos e fechados. Apesar de ainda termos poucos estudos sobre taxa de transmiss\u00e3o de SARS-CoV-2 ao ar livre, as concentra\u00e7\u00f5es ali s\u00e3o mais rapidamente dilu\u00eddas, al\u00e9m de que o SARS-CoV-2 pode ser inativado por radia\u00e7\u00e3o UV da luz do sol, provavelmente seja sens\u00edvel \u00e0 altas temperaturas ambiente, bem como \u00e0 presen\u00e7a de aeross\u00f3is atmosf\u00e9ricos que ocorrem em \u00e1reas muito. Por\u00e9m, ao mesmo tempo, os v\u00edrus podem se prender a outras part\u00edculas presentes no ar, como poeira e polui\u00e7\u00e3o e, assim, aumentar sua dispers\u00e3o (dist\u00e2ncia e tempo no ar). Observou-se, por exemplo, que pessoas que vivem em \u00e1reas muito polu\u00eddas apresentam maior COVID-19 com sintomatologia mais grave.<\/p>\n\n\n\n<p>As m\u00e1scaras surgem como uma importante barreira uma vez que o seu uso reduz a probabilidade e a gravidade da COVID-19 e reduz significativamente as concentra\u00e7\u00f5es de SARS-CoV-2 liberadas no ar. As m\u00e1scaras tamb\u00e9m podem proteger os indiv\u00edduos n\u00e3o infectados das part\u00edculas liberadas e contaminadas com SARS-CoV-2 presentes no ar. Na figura abaixo vemos as 4 situa\u00e7\u00f5es diferentes na qual&nbsp;pessoas saud\u00e1veis podem entrar em contato com o v\u00edrus liberado por uma pessoa infectada assintom\u00e1tica:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" type=\"1\"><li>Pessoa infectada assintom\u00e1tica e pessoa saud\u00e1vel, AMBAS SEM m\u00e1scara \u2013 situa\u00e7\u00e3o em que a pessoa saud\u00e1vel se encontra mais exposta ao v\u00edrus<\/li><li>Pessoa infectada assintom\u00e1tica sem m\u00e1scara e pessoa saud\u00e1vel com m\u00e1scara<\/li><li>Pessoa infectada assintom\u00e1tica com m\u00e1scara e pessoa saud\u00e1vel sem m\u00e1scara<\/li><li>Pessoa infectada assintom\u00e1tica e pessoa saud\u00e1vel, AMBAS COM m\u00e1scara \u2013 situa\u00e7\u00e3o em que a pessoa saud\u00e1vel se encontra menos exposta ao v\u00edrus<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/meiodecultura\/wp-content\/uploads\/sites\/234\/2020\/06\/Fig2-1024x669.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3036\" width=\"451\" height=\"294\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Alguns estudos identificaram a efici\u00eancia de filtragem de aeross\u00f3is por m\u00e1scaras caseiras feitas com materiais adequados e bem ajustadas ao rosto foi encontrada como semelhante a de m\u00e1scaras m\u00e9dicas (mas ainda precisamos de mais estudos para essa confirma\u00e7\u00e3o). Acontece, por\u00e9m, que a universaliza\u00e7\u00e3o da prote\u00e7\u00e3o que o uso correto das m\u00e1scaras caseiras deveria trazer n\u00e3o acontece como deveria. \u00c9 s\u00f3 olhar pela janela de casa e ver que nas ruas as pessoas est\u00e3o andando com m\u00e1scara frouxa, ou sem m\u00e1scara, ou com a m\u00e1scara no queixo ou pesco\u00e7o, ou com o nariz exposto&#8230; Ou seja: a prote\u00e7\u00e3o n\u00e3o est\u00e1 funcionando!<\/p>\n\n\n<p>Outro ponto importante a ser levantado \u00e9 que nas <span style=\"color: #800000\"><strong>infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias mais comuns<\/strong><\/span>, as transmiss\u00f5es dos v\u00edrus ocorrem por meio das <span style=\"color: #800000\"><strong>part\u00edculas liberadas em tosses ou espirros de <span style=\"text-decoration: underline\">indiv\u00edduos sintom\u00e1ticos<\/span><\/strong><\/span>. Por\u00e9m, para a<span style=\"color: #800080\"> <strong>COVID-19<\/strong><\/span> o que est\u00e1 sendo observado \u00e9 um pouquinho diferente: a transmiss\u00e3o parece ocorrer principalmente pela<span style=\"color: #800080\"><strong> libera\u00e7\u00e3o de aeross\u00f3is durante a fala ou a respira\u00e7\u00e3<span style=\"color: #800080\">o<\/span> de indiv\u00edduos contaminados, mas que n\u00e3o apresentam sintomas (<span style=\"text-decoration: underline\">indiv\u00edduos assintom\u00e1ticos<\/span>)<\/strong><\/span> \u2013 ainda que estes venham a desenvolver os sintomas depois.<\/p>\n\n\n<p>O que expusemos neste post \u00e9 muito importante pois \u00e9 o que deve guiar a maneira que devemos agir para reduzir a transmiss\u00e3o do v\u00edrus. O que deveria ser muito simples, uma vez que s\u00e3o dois os principais pontos que devem ser observados, tudo \u00e9 muito dif\u00edcil pois depende da coopera\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o e bom senso e boa gest\u00e3o dos nossos governantes:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-black-color has-luminous-vivid-amber-background-color has-text-color has-background\">Precisamos: [1] de medidas que reduzam a libera\u00e7\u00e3o de aeross\u00f3is (uso CORRETO de m\u00e1scaras com boa taxa de filtra\u00e7\u00e3o); e [2] realizar testes para saber quem s\u00e3o os indiv\u00edduos contaminados assintom\u00e1ticos e, assim, teremos dados reais para que os governos possam elaborar pol\u00edticas p\u00fablicas\/estrat\u00e9gias pensadas com cuidado para essas pessoas e que visem evitar a dissemina\u00e7\u00e3o da COVID . <\/p>\n\n\n\n<p>Em Wuhan, cidade que foi o epicentro inicial da COVID-19, por exemplo, ao iniciar o processo de sa\u00edda da quarentena foram detectados novos casos da doen\u00e7a. O medo de que uma nova onda da doen\u00e7a surgisse levou as autoridades locais a realizarem um grande movimento para testarem toda a popula\u00e7\u00e3o. Foram mais de 9,9 milh\u00f5es de testes realizados, com a identifica\u00e7\u00e3o de 300 casos de portadores assintom\u00e1ticos do v\u00edrus. O curto dessa a\u00e7\u00e3o foi de aproximadamente 126 milh\u00f5es de d\u00f3lares.<\/p>\n\n\n\n<p>Pelo jeito algo parecido aqui no Brasil vai ser muito dif\u00edcil&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>ATUALIZA\u00c7\u00c3O<\/strong>:  A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) liberou novas orienta\u00e7\u00f5es para a fabrica\u00e7\u00e3o de m\u00e1scaras caseiras! Veja abaixo o infogr\u00e1fico produzido pela equipe do <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/coronavirusdc.com.br\/2020\/06\/06\/nova-orientacao-para-mascaras-caseiras\/\" target=\"_blank\">COVID-19 DivulgA\u00c7\u00c3O Cient\u00edfica<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/meiodecultura\/wp-content\/uploads\/sites\/234\/2020\/06\/09_mascaras-recomendacao-OMS-1024x887.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-3048\" width=\"457\" height=\"395\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><br><strong>Para saber mais, consulte:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Prather KA, Wang CC, Schooley RT. <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/science.sciencemag.org\/content\/early\/2020\/06\/02\/science.abc6197.1\" target=\"_blank\">Reducing transmission of SARS-CoV-2<\/a>. Science (2020).  doi: 10.1126\/science.abc6197. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Reuters. <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/br.reuters.com\/article\/worldNews\/idBRKBN2391LM-OBRWD\" target=\"_blank\">Testes em massa em Wuhan registram 300 portadores assintom\u00e1ticos de coronav\u00edrus, mas nenhum novo caso. <\/a>Publicado on-line em 02\/06\/2020. <br>COVID-19 DC. <a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"http:\/\/Nova orienta\u00e7\u00e3o para m\u00e1scaras caseiras\" target=\"_blank\">Nova orienta\u00e7\u00e3o para m\u00e1scaras caseiras<\/a>. Publicado on-line em 06\/06\/2020.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-pale-cyan-blue-background-color has-background\">Aproveite e nos siga no&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/twitter.com\/MeioDeCultura\/\" target=\"_blank\"><strong>Twitter<\/strong><\/a>, no&nbsp;<strong><a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/meiodecultura.sbbr\" target=\"_blank\">Instagram<\/a>&nbsp;<\/strong>e no&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/meiodecultura.sbbr\" target=\"_blank\"><strong>Facebook<\/strong><\/a>!<\/p>\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/covid-19\/wp-content\/uploads\/sites\/251\/elementor\/thumbs\/logo_-onj4s5m6vf0hml07f9yn7c6a77kn5fk3fpbt3dhc00.png\" title=\"logo_\" alt=\"logo_\" \/> <\/a><\/p>\n<h4><span style=\"font-size: 12pt\">Os argumentos expressos nos posts deste especial s\u00e3o dos pesquisadores, produzidos a partir de seus campos de pesquisa cient\u00edfica e atua\u00e7\u00e3o profissional e foi revisado por pares da mesma \u00e1rea t\u00e9cnica-cient\u00edfica da Unicamp. N\u00e3o, necessariamente, representam a vis\u00e3o da Unicamp. Essas opini\u00f5es n\u00e3o substituem conselhos m\u00e9dicos.<\/span><\/h4>\n<p><a href=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/covid-19\/editorial\/\" role=\"button\"><br \/>editorial<br \/><\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>M\u00e1scaras e testes s\u00e3o necess\u00e1rios para evitar a transmiss\u00e3o assintom\u00e1tica do SARS-CoV-2 liberado em aeross\u00f3is e got\u00edculas. Esse \u00e9 o resumo do artigo publicado na respeitada revista Science, do dia 27 de maio de 2020. 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