{"id":2164,"date":"2021-01-28T14:06:28","date_gmt":"2021-01-28T17:06:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/covid-19\/?p=2164"},"modified":"2021-01-28T14:06:28","modified_gmt":"2021-01-28T17:06:28","slug":"carta-aberta-ao-conselho-federal-de-medicina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clorofreela.com.br\/revistablogs\/2021\/01\/28\/carta-aberta-ao-conselho-federal-de-medicina\/","title":{"rendered":"Carta aberta ao Conselho Federal de Medicina"},"content":{"rendered":"\n

No in\u00edcio do texto do C\u00f3digo de \u00c9tica M\u00e9dica. Resolu\u00e7\u00e3o CFM n 1.931\/09<\/a> aparece o s\u00edmbolo do C\u00f3digo, Janus, e a justificativa \u201corienta\u00e7\u00e3o de unir em s\u00f3 tra\u00e7o o passado, o presente e o futuro\u201d. Cabe lembrar que a constru\u00e7\u00e3o desse \u201ctra\u00e7o\u201d passa, inevitavelmente, pela ci\u00eancia, o que j\u00e1 \u00e9 enfatizado no Cap\u00edtulo I: \u201cusar o melhor do progresso cient\u00edfico em benef\u00edcio do paciente\u201d. Nesse sentido, nos espanta a manifesta\u00e7\u00e3o do atual presidente do Conselho Federal de Medicina publicada no jornal Folha de S\u00e3o Paulo, no dia 24 de Janeiro de 2021<\/a> destacada abaixo: <\/p>\n\n\n\n

\u201cLamentavelmente, no Brasil, h\u00e1 uma<\/em> <\/em>politiza\u00e7\u00e3o<\/em><\/a> criminosa em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 pandemia entre apoiadores e cr\u00edticos do<\/em> presidente da Rep\u00fablica<\/em><\/a>. Assuntos irrelevantes relacionados \u00e0 Covid-19 dominam o notici\u00e1rio, com discuss\u00f5es est\u00e9reis entre pessoas sem forma\u00e7\u00e3o acad\u00eamico-cient\u00edfica na \u00e1rea de sa\u00fade, dando opini\u00f5es<\/em> <\/em>como especialistas<\/em><\/a>, por\u00e9m com cunho pol\u00edtico e ideol\u00f3gico.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m disso, profissionais n\u00e3o m\u00e9dicos, que se autodenominam cientistas, com imenso acesso \u00e0 m\u00eddia, falam sobre tudo, inclusive temas m\u00e9dicos sobre os quais n\u00e3o t\u00eam compet\u00eancia para opinar \u2014e sempre evocando a ci\u00eancia, como se fossem os \u00fanicos detentores do saber, disseminando informa\u00e7\u00f5es falsas que desinformam e desestabilizam a j\u00e1 insegura sociedade brasileira.\u201d (Ribeiro, 2021, Folha de S\u00e3o Paulo)<\/em><\/p>\n\n\n\n

Existem in\u00fameras quest\u00f5es problem\u00e1ticas no texto de Mauro Luiz de Britto Ribeiro na Folha de S\u00e3o Paulo. Dentre elas a pr\u00f3pria nega\u00e7\u00e3o do papel de um conselho profissional – que inclui disciplinamento, fiscaliza\u00e7\u00e3o e normatiza\u00e7\u00e3o da profiss\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Entretanto, seria fundamental ressaltar os par\u00e1grafos em que Ribeiro aponta para as \u00e1reas que tem falado sobre discuss\u00f5es mencionadas como est\u00e9reis<\/em> por pessoas sem forma\u00e7\u00e3o acad\u00eamico-cient\u00edficas na \u00e1rea da sa\u00fade<\/em> e de pessoas que se autodenominam cientistas<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Ao contr\u00e1rio do que possa ser pensado, a \u201csa\u00fade\u201d \u00e9 um campo amplo que n\u00e3o se restringe aos profissionais das \u00e1reas biom\u00e9dicas. O texto de Mauro Ribeiro deixa expl\u00edcito seu desconforto por existirem diferentes profissionais debatendo acerca da Covid-19 e seus efeitos na popula\u00e7\u00e3o e nos indiv\u00edduos. Ressaltamos, todavia, que o conceito de sa\u00fade, em si, \u00e9 um campo de disputas por significados que, na pandemia, tornou-se evidente alguns dos motivos – que destacaremos neste texto.Vamos apontar algumas destas disputas e, tamb\u00e9m, seus efeitos.<\/p>\n\n\n\n

\u201cSa\u00fade\u201d, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade, significa \u201cbem estar f\u00edsico e mental\u201d. Ao tratar da sa\u00fade como algo que deve ser debatido entre paciente e m\u00e9dico – em um espa\u00e7o limitado de consult\u00f3rio e\/ou hospitalar – limitamos todas as condi\u00e7\u00f5es do que \u00e9 bem estar f\u00edsico e mental<\/em><\/strong> e como estes processos se d\u00e3o para os indiv\u00edduos.<\/p>\n\n\n\n

Mais do que aus\u00eancia de doen\u00e7as, a sa\u00fade \u00e9, no n\u00edvel individual, um processo de compreens\u00e3o de si mesmo, do funcionamento e percep\u00e7\u00e3o do seu corpo. Para tanto, poder\u00edamos citar como profissionais envolvidos s\u00f3 neste quesito (sem nos alongarmos muito, fazendo um r\u00e1pido levantamento): educadores, educadores f\u00edsicos, professores de ci\u00eancias e biologia, nutricionistas, enfermeiras, psic\u00f3logos, dentistas e m\u00e9dicos.<\/p>\n\n\n\n

Se tamb\u00e9m incluirmos como sa\u00fade o conceito de sa\u00fade p\u00fablica – advindo desde a forma\u00e7\u00e3o dos Estados Nacionais e consolida\u00e7\u00e3o da estat\u00edstica como ferramenta de governo, em meados dos s\u00e9culos XVIII at\u00e9 os dias atuais, teremos como profissionais atuando, al\u00e9m dos citados anteriormente: estat\u00edsticos, matem\u00e1ticos, bi\u00f3logos, biom\u00e9dicos, epidemi\u00f3logos, assistentes sociais, antrop\u00f3logos, soci\u00f3logos, dem\u00f3grafos, ge\u00f3grafos e f\u00edsicos.<\/p>\n\n\n\n

Citamos, apenas, profiss\u00f5es que necessitam de forma\u00e7\u00e3o acad\u00eamica t\u00e9cnica e cient\u00edfica, facilmente relacionadas ao levantamento de dados populacionais que nos permitem aferir, compreender e gerenciar a sa\u00fade no pa\u00eds, para aplicar medidas de conten\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as e promo\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade populacional. Ressaltamos, neste sentido, que ainda h\u00e1 um verdadeiro conjunto de profiss\u00f5es, nomeados como t\u00e9cnicos<\/em> e\/ou auxiliares<\/em> que atuam cotidianamente (e muitas vezes de forma invis\u00edvel e pouco consideradas como importantes), que atuam sistematicamente no combate \u00e0s doen\u00e7as de modo direto com a popula\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Para que todos os profissionais – formados tecnicamente – atuem com base em conhecimento acad\u00eamico e t\u00e9cnico, existe um conjunto de outros profissionais – juristas, f\u00edsicos, cientistas da computa\u00e7\u00e3o, qu\u00edmicos, farmac\u00eauticos, engenheiros, assim como muitas outras profiss\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Para gerar conhecimento cient\u00edfico sobre sa\u00fade e doen\u00e7as, n\u00e3o basta, entretanto, apenas a forma\u00e7\u00e3o em n\u00edvel de gradua\u00e7\u00e3o. Existe uma exig\u00eancia de continuidade na forma\u00e7\u00e3o em \u00e1reas especializadas – que incluem pesquisas de mestrado e doutorado, em grupos de pesquisa em cada \u00e1rea de todas profiss\u00f5es citadas anteriormente.<\/p>\n\n\n\n

Tudo isso para que o m\u00e9dico consiga atender um paciente e realizar um diagn\u00f3stico? Sim. A rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente, ou sistema de sa\u00fade-pacientes est\u00e3o amparados e s\u00e3o antecedidos, no mundo inteiro, por normativas legais e preceitos cient\u00edficos postulados por \u00f3rg\u00e3os que sistematizam essas produ\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Destacamos entre estes \u00f3rg\u00e3os, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e, em primeira inst\u00e2ncia no caso vivenciado neste momento, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade e o Conselho Federal de Medicina. Este \u00faltimo disp\u00f5e sobre a rela\u00e7\u00e3o importante entre ci\u00eancia e a tomada de decis\u00e3o do profissional  em seu pr\u00f3prio C\u00f3digo de \u00c9tica:<\/p>\n\n\n\n

\u201cXXI – No processo de tomada de decis\u00f5es profissionais, de acordo com seus ditames de consci\u00eancia e as previs\u00f5es legais, o m\u00e9dico aceitar\u00e1 as escolhas de seus pacientes, relativas aos procedimentos diagn\u00f3sticos e terap\u00eauticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas<\/strong>\u201d. <\/p>\n\n\n\n

Na constru\u00e7\u00e3o dos conhecimentos cientificamente reconhecidos, os cientistas s\u00e3o essenciais e tamb\u00e9m vem atuando, h\u00e1 muito tempo, junto \u00e0 sociedade  no que costumamos chamar de Divulga\u00e7\u00e3o Cient\u00edfica. Junto com Jornalistas Cient\u00edficos, os divulgadores cient\u00edficos t\u00eam buscado apurar o que vem sendo publicado dentro dos peri\u00f3dicos acad\u00eamicos e t\u00e9cnicos, para produzir materiais pass\u00edveis de serem compreendidos pela popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o especialista.<\/p>\n\n\n\n

Diariamente, e mais rotineiramente desde o in\u00edcio da pandemia, vemos um esfor\u00e7o em produzir um material de qualidade, criterioso e cientificamente embasado acerca da compreens\u00e3o de como a doen\u00e7a se desenvolve, como a ci\u00eancia produz conhecimento sobre o v\u00edrus e as patologias associadas, assim como  de que modo isso impacta em nossa sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

Falar sobre como determinantes sociais – que incluem acesso \u00e0 informa\u00e7\u00e3o – s\u00e3o essenciais para a promo\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o, assim como discutir o quanto tratamentos n\u00e3o funcionais n\u00e3o podem ser geridos por uma suposta \u201cautonomia m\u00e9dica\u201d sem respaldo cient\u00edfico n\u00e3o \u00e9 um debate est\u00e9ril, nem frugal<\/em>. Especialmente quando se entende o desafio da comunica\u00e7\u00e3o sobre sa\u00fade em uma sociedade em que o ensino fundamental e m\u00e9dio sofre um esvaziamento de debates cient\u00edficos aprofundados, essenciais para a promo\u00e7\u00e3o da cidadania, promovendo a autonomia das pessoas frente aos temas relacionados \u00e0 pr\u00f3pria sa\u00fade. <\/p>\n\n\n\n

A requisi\u00e7\u00e3o por um posicionamento do Conselho Federal de Medicina n\u00e3o \u00e9 feito de modo descabido, tendo em vista que a medicina – como todas as profiss\u00f5es mencionadas neste documento – deveria ter respaldo em sua \u00e1rea de atua\u00e7\u00e3o que possui base em uma forma\u00e7\u00e3o t\u00e9cnico-cient\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n

Aqueles \u201cautodenominados cientistas\u201d passam longos per\u00edodos debru\u00e7ados sobre problemas inseridos em nossa sociedade e presentes em suas pesquisas em uma atividade di\u00e1ria que dentro de laborat\u00f3rios de pesquisa, e\/ou trabalhando em campo, realizando pesquisas te\u00f3ricas e com coletas de dados extensas. Todo esse processo n\u00e3o \u00e9 individual, mas  passa por conhecer pontos de vista diversos, discutir com os pares, para compreender o processo de adoecimento em sua multiplicidade e, quando necess\u00e1rio, reformular teorias durante a pesquisa.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e3o podemos esperar que profissionais da medicina, da enfermagem e do atendimento direto aos pacientes acompanhem a literatura cient\u00edfica t\u00e3o frut\u00edfera e numerosa nos \u00faltimos meses. Tamb\u00e9m n\u00e3o podemos esperar que estes profissionais tenham tempo para fazer discernimentos sobre os melhores desenhos experimentais, signific\u00e2ncia de dados estat\u00edsticos e c\u00e1lculos de como a doen\u00e7a se espalha pela sociedade brasileira. Este trabalho \u00e9 feito por cientistas. N\u00e3o \u00e9 justo exigir isto de quem nos trata num momento t\u00e3o delicado como \u00e9 esta pandemia. O papel de comunicar \u00e0 sociedade m\u00e9dica sobre as melhores pr\u00e1ticas \u00e9 do CFM. Assim como \u00e9 do CFM o papel de se defender a boa pr\u00e1tica m\u00e9dica e garantir a defesa da sa\u00fade da sociedade.<\/p>\n\n\n\n

Exigir que as categorias profissionais respeitem e escutem a ci\u00eancia e os cientistas ampliando vis\u00f5es sobre um determinado assunto, \u00e9 sim assumir o car\u00e1ter pol\u00edtico dessas institui\u00e7\u00f5es – uma vez que elas existem para regulamentar a \u00e9tica e a conduta destes profissionais. Isto \u00e9 ter uma posi\u00e7\u00e3o pol\u00edtica – a de defesa da vida, da sa\u00fade e da popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Tal como deveria ser.<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Assinam este texto as equipes t\u00e9cnicas, cient\u00edficas e administrativas dos grupo:<\/p>\n\n\n\n

Blogs de Ci\u00eancia da Unicamp<\/a><\/p>\n\n\n\n

Observat\u00f3rio Covid-19<\/a><\/p>\n\n\n\n

Rede An\u00e1lise Covid-19<\/a><\/p>\n\n\n\n

Vidya Academics<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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