{"id":2247,"date":"2021-02-19T21:05:07","date_gmt":"2021-02-20T00:05:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/covid-19\/?p=2247"},"modified":"2021-02-19T21:05:07","modified_gmt":"2021-02-20T00:05:07","slug":"o-paradoxo-covid-aumento-de-cirurgias-ortopedicas-na-quarentena","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clorofreela.com.br\/revistablogs\/2021\/02\/19\/o-paradoxo-covid-aumento-de-cirurgias-ortopedicas-na-quarentena\/","title":{"rendered":"O Paradoxo COVID: aumento de cirurgias ortop\u00e9dicas na quarentena."},"content":{"rendered":"\n

Texto escrito por Alessandro Zorzi<\/em><\/p>\n\n\n\n

Estudo realizado no Hospital de Cl\u00ednicas da UNICAMP para avaliar o impacto da quarentena sobre a forma\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico residente em Ortopedia e Traumatologia, detectou aumento do n\u00famero de cirurgias ortop\u00e9dicas de urg\u00eancia entre Mar\u00e7o e Julho de 2020 (per\u00edodo mais r\u00edgido da quarentena), em compara\u00e7\u00e3o com o mesmo per\u00edodo de 2019.<\/p>\n\n\n\n

Em Janeiro de 2020 o mundo tomou ci\u00eancia de uma epidemia na China por uma nova cepa do coronav\u00edrus, chamada COVID-19. No m\u00eas seguinte, o v\u00edrus se espalhou rapidamente pela Europa e assistimos aterrorizados o impacto devastador da doen\u00e7a na It\u00e1lia. No Brasil, o temor do colapso do sistema de sa\u00fade diante de um pico previsto para Mar\u00e7o, levou as autoridades a decretarem quarentena. Com a demora da chegada do pico, a quarentena foi se estendendo at\u00e9 meados de Julho, quando finalmente as autoridades divulgaram um plano gradual de reabertura.<\/p>\n\n\n\n

Neste per\u00edodo de quarentena mais r\u00edgida, houve uma diminui\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o de ve\u00edculos no transito das grandes cidades. Sabemos que o n\u00famero de acidentes de transito tem rela\u00e7\u00e3o com a quantidade de ve\u00edculos na rua. Logo, era l\u00f3gico imaginar uma diminui\u00e7\u00e3o no n\u00famero de cirurgias para tratamento de les\u00f5es causadas por acidentes motocicl\u00edsticos e automobil\u00edsticos. Certo? Errado.<\/p>\n\n\n\n

Muitos hospitais interromperam o atendimento da maioria das doen\u00e7as para reservar leitos e se preparar para o pico. Hospitais de campanha e tendas foram montados em v\u00e1rias cidades. Interna\u00e7\u00f5es eletivas foram proibidas e ambulat\u00f3rios fechados. Diante deste cen\u00e1rio, somente os casos urgentes, aqueles traumas graves, trazidos de helic\u00f3ptero ou por ambul\u00e2ncias do SAMU, poderiam ser recebidos pela equipe da Ortopedia no HC da UNICAMP.<\/p>\n\n\n\n

Imediatamente surgiram a\u00e7\u00f5es para adaptar o ensino te\u00f3rico dos m\u00e9dicos residentes. Aulas presenciais foram substitu\u00eddas por aulas online a dist\u00e2ncia. Mas como ensinar uma cirurgia? Chegou-se a cogitar a proposta de considerar 2020 um ano perdido e fazer os residentes repetirem um ano em sua forma\u00e7\u00e3o. Mas o que observamos na pr\u00e1tica foi exatamente o contr\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n

Um estudo conduzido pelo residente Renato Schneider Laurito, com aux\u00edlio e orienta\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos e professores do Departamento de Ortopedia, Reumatologia e Traumatologia da UNICAMP, constatou um aumento da atividade dos residentes da Ortopedia no centro cir\u00fargico. Os resultados deste estudo foram apresentados no Congresso Brasileiro de Ortopedia e Traumatologia em Novembro de 2020 (CBOT 2020) e est\u00e3o sendo preparados para publica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

De acordo com o estudo, n\u00e3o houve preju\u00edzo grave na forma\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos residentes neste per\u00edodo, porque apesar da proibi\u00e7\u00e3o das interna\u00e7\u00f5es eletivas e da realiza\u00e7\u00e3o de cirurgias n\u00e3o emergenciais, ocorreu um aumento do n\u00famero de fraturas expostas e outros traumatismos com necessidade de tratamento cir\u00fargico urgente. Al\u00e9m disso, os m\u00e9dicos residentes foram afastados de outras atividades hospitalares, tais como o atendimento ambulatorial, passando a frequentar um maior n\u00famero de horas no centro cir\u00fargico, em virtude do aumento da demanda.<\/p>\n\n\n\n

A figura abaixo mostra a compara\u00e7\u00e3o do n\u00famero de cirurgias de urg\u00eancia nos dois per\u00edodos. Urg\u00eancia significa todo tratamento que precisa ser institu\u00eddo o mais r\u00e1pido poss\u00edvel, n\u00e3o excedendo oito horas de espera, para evitar preju\u00edzos graves e sequelas ao paciente. As cirurgias que podem esperar mais de oito horas ou que podem ser realizadas no dia seguinte s\u00e3o classificadas como eletivas.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Foram registradas 169 cirurgias ortop\u00e9dicas urgentes entre Mar\u00e7o e Julho de 2019, enquanto no mesmo per\u00edodo de 2020, em plena quarentena, esse n\u00famero saltou para 188. Um aumento de 11,2%.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Enquanto isso, o n\u00famero de cirurgias eletivas, aquelas realizadas em pacientes com problemas ortop\u00e9dicas cr\u00f4nicos ou que permitem espera, despencou de 300 de Mar\u00e7o a Julho de 2019 para apenas 196 no mesmo per\u00edodo de 2020.<\/p>\n\n\n\n

Parece razo\u00e1vel pensar que o n\u00famero de acidentes deveria diminuir durante a quarentena, com a menor circula\u00e7\u00e3o de pessoas no transito. Entretanto, uma poss\u00edvel explica\u00e7\u00e3o para este resultado foi o aumento exponencial da demanda por entregas e servi\u00e7os de “delivery”. A maioria realizada por motocicletas. Al\u00e9m do aumento da demanda, houve um grande aumento do n\u00famero de pessoas que buscaram no ramo de entregas uma forma de sobreviv\u00eancia diante de demiss\u00f5es e fechamentos de empresas. Muitos com pouca ou nenhuma experiencia na condu\u00e7\u00e3o de motocicletas.<\/p>\n\n\n\n

Estes dados ajudam a entender a din\u00e2mica da sociedade e o impacto na demanda por servi\u00e7os hospitalares diante de situa\u00e7\u00f5es que exijam quarentenas no futuro, para que haja um melhor planejamento na distribui\u00e7\u00e3o dos recursos. \u00c9 necess\u00e1rio fazer estudos mais extensos, com dados de outros hospitais, para confirmar estes achados.<\/p>\n\n\n\n

O Autor<\/h2>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Alessandro Zorzi<\/h4>\n\n\n\n

M\u00e9dico ortopedista e pesquisador na UNICAMP e no Hospital Albert Einstein, com mestrado e doutorado em ci\u00eancias da cirurgia pela UNICAMP e especializa\u00e7\u00e3o em pesquisa cl\u00ednica pela Harvard Medical School.<\/p>\n\n\n\n

Este texto foi escrito originalmente no blog F\u00eamur Distal<\/a><\/p>\n\n\n\n

\"logo_\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Os argumentos expressos nos posts deste especial s\u00e3o dos pesquisadores. Dessa forma, os textos foram produzidos a partir de campos de pesquisa cient\u00edfica e atua\u00e7\u00e3o profissional dos pesquisadores e foi revisado por pares da mesma \u00e1rea t\u00e9cnica-cient\u00edfica da Unicamp. Assim, n\u00e3o, necessariamente, representam a vis\u00e3o da Unicamp e essas opini\u00f5es n\u00e3o substituem conselhos m\u00e9dicos.<\/h4>\n\n\n\n


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Texto escrito por Alessandro Zorzi Estudo realizado no Hospital de Cl\u00ednicas da UNICAMP para avaliar o impacto da quarentena sobre a forma\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico residente em Ortopedia e Traumatologia, detectou aumento do n\u00famero de cirurgias ortop\u00e9dicas de urg\u00eancia entre Mar\u00e7o e Julho de 2020 (per\u00edodo mais r\u00edgido da quarentena), em compara\u00e7\u00e3o com o mesmo per\u00edodo […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2251,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[42,89],"tags":[296,358,447,904],"class_list":["post-2247","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-covid-19","category-sociedade","tag-cirurgias","tag-covid-19","tag-doencas","tag-ortopedia"],"acf":[],"yoast_head":"\nO Paradoxo COVID: aumento de cirurgias ortop\u00e9dicas na quarentena. - Revista Blogs Unicamp<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/clorofreela.com.br\/revistablogs\/2021\/02\/19\/o-paradoxo-covid-aumento-de-cirurgias-ortopedicas-na-quarentena\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"O Paradoxo COVID: aumento de cirurgias ortop\u00e9dicas na quarentena. - 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