N\u00e3o \u00e9 de hoje que os cientistas, autoridades sanit\u00e1rias e divulgadores cient\u00edficos v\u00eam falando que a vacina\u00e7\u00e3o, \u00fanica e exclusivamente, n\u00e3o ir\u00e1 resolver a pandemia. No melhor dos cen\u00e1rios, com pelo menos 75% da popula\u00e7\u00e3o vacinada e aliada a outras medidas de conten\u00e7\u00e3o<\/strong>, as vacinas podem diminuir muitos os casos de Covid-19 e permitir uma retomada lenta \u00e0 \u201cnormalidade\u201d. No pior dos cen\u00e1rios, uma vacina\u00e7\u00e3o com r\u00e1pida abertura pode funcionar como um impulso para o surgimento de novas variantes, colocando em risco as pesquisas dos \u00faltimos 17 meses para o desenvolvimento de uma vacina eficaz.<\/p>\n\n\n\n Essa \u00e9 a pergunta de ouro que todos est\u00e3o se fazendo. Teoricamente, o ideal \u00e9 estar com pelo menos 75% da popula\u00e7\u00e3o de um pa\u00eds vacinada<\/a>. Tomando o Brasil como exemplo, temos uma popula\u00e7\u00e3o de aproximadamente 212 milh\u00f5es de habitantes. Assim, poderia haver uma reabertura segura do pa\u00eds quando no m\u00ednimo 159 milh\u00f5es de brasileiros estivessem completamente vacinados (que \u00e9 o equivalente a popula\u00e7\u00e3o maior de 18 anos<\/a>).<\/p>\n\n\n\n E completamente vacinado significa duas semanas ap\u00f3s a segunda dose (ou um m\u00eas depois da dose \u00fanica, no caso da Janssen) no bra\u00e7o.<\/p>\n\n\n\n N\u00e3o \u00e9 s\u00f3 com uma dose. Assim como n\u00e3o \u00e9 no intervalo de doses. Ademais, n\u00e3o \u00e9 com ambas as doses. <\/p>\n\n\n\n Novamente, o esquema completo \u00e9: duas semanas ap\u00f3s ter recebido a segunda dose.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Contudo, n\u00e3o \u00e9 isso que temos visto em alguns lugares. Tomando S\u00e3o Paulo como exemplo, tem se visto v\u00e1rios an\u00fancios falando sobre a reabertura total do com\u00e9rcio e outros estabelecimentos, divulgando uma retomada \u00e0 “normalidade” ap\u00f3s o t\u00e9rmino da vacina\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o adulta do estado em 16\/08 (\u00faltima segunda-feira). Mas como comentado \u00e0 exaust\u00e3o em um outro texto recente aqui do Especial<\/a>, falar em \u201cpopula\u00e7\u00e3o vacinada\u201d quando boa parte dessa recebeu s\u00f3 a primeira dose n\u00e3o \u00e9 realmente verdade. E nem correto.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n \u00c9 nessa falsa sensa\u00e7\u00e3o de seguran\u00e7a que os problemas come\u00e7am a surgir.<\/p>\n\n\n\n com 68% da popula\u00e7\u00e3o tendo recebido pelo menos a primeira dose da vacina, e 52% terem recebido as duas, e com um relaxamento de quase todas as medidas de restri\u00e7\u00e3o, os brit\u00e2nicos voltam a ver uma subida r\u00e1pida dos casos de infec\u00e7\u00e3o da Covid-19 ap\u00f3s a chegada da variante Delta.<\/p>\n\n\n\n em 26 de junho promoveu a reabertura total do com\u00e9rcio, e tirou a obrigatoriedade do uso de m\u00e1scaras. Duas semanas depois, revogou ambas as medidas e voltou a restringir as atividades quando os casos de Covid-19 explodiram com a variante Delta.<\/p>\n\n\n\n com quase 50% da popula\u00e7\u00e3o vacinadas com as duas doses, o CDC (Centro de Controle de Doen\u00e7as) suspendeu a necessidade do uso de m\u00e1scaras e permitiu a reabertura de bares e restaurantes em todo o pa\u00eds, mesmo com estados em que a taxa de vacina\u00e7\u00e3o completa ficava por volta dos 35%. Dito e feito: os casos voltaram a aumentar, variante delta tomou o pa\u00eds, e no final de julho o CDC recorreu a decis\u00e3o tomada.<\/p>\n\n\n\n V\u00e1rios outros pa\u00edses, com altos \u00edndices de vacina\u00e7\u00e3o completa (+50%), est\u00e3o vendo os casos voltarem a subir, mesmo com boa parte da popula\u00e7\u00e3o vacinada: Canad\u00e1, B\u00e9lgica, Dinamarca, Fran\u00e7a, Alemanha, It\u00e1lia e mesmo Israel, que foi modelo de vacina\u00e7\u00e3o h\u00e1 alguns meses atr\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n Em grande parte deles, a hist\u00f3ria foi parecida: com um grande n\u00famero de pessoas se vacinando, as autoridades come\u00e7aram a diminuir e enfraquecer as medidas de restri\u00e7\u00e3o, permitindo que as pessoas circulassem mais, estabelecimentos ficassem abertos sem restri\u00e7\u00e3o de tempo ou lota\u00e7\u00e3o e retirando a obrigatoriedade do uso de m\u00e1scaras. E os resultados tamb\u00e9m s\u00e3o bem parecidos: uma explos\u00e3o de novos n\u00famero de casos, principalmente, entre os n\u00e3o vacinados. E isto resultou em novos fechamentos e retomada das restri\u00e7\u00f5es. <\/p>\n\n\n\n Contudo, agora h\u00e1 uma quest\u00e3o nova que tem dificultado o controle da pandemia, mesmo nesses pa\u00edses com altos \u00edndices de vacina\u00e7\u00e3o: a variante Delta. <\/p>\n\n\n\n Pois \u00e9, a variante Gama AINDA \u00e9 problem\u00e1tica. Contudo, h\u00e1 poucos meses surgiu a variante Delta na \u00cdndia, que vem tomando conta do cen\u00e1rio viral em todo o globo, j\u00e1 sendo a mais prevalente em boa parte do mundo. No Brasil, a variante Gama ainda \u00e9 a mais prevalente e os pesquisadores t\u00eam tentado entender o motivo do avan\u00e7o da variante Delta estar sendo mais lento aqui. <\/p>\n\n\n\n Veja nas duas figuras abaixo como a Delta est\u00e1 presente em v\u00e1rios pa\u00edses nas \u00faltimas duas semanas (Figura 1) e em S\u00e3o Paulo como a predomin\u00e2ncia das variantes foi mudando ao longo do tempo (Figura 2)<\/p>\n\n\n\n Todo o problema ao redor da variante Delta \u00e9 a sua alta capacidade de transmiss\u00e3o. Al\u00e9m disso, soma-se a v\u00e1rias muta\u00e7\u00f5es que podem levar a um escape da imunidade. Mas para tranquilizar os cora\u00e7\u00f5es: a prote\u00e7\u00e3o gerada pelas vacinas ainda permanece contra essa variante, assim como foi observado para outras. No entanto, h\u00e1 sim uma redu\u00e7\u00e3o na quantidade de anticorpos neutralizantes.<\/p>\n\n\n\n De acordo com alguns artigos recentes, o que se sabe at\u00e9 agora \u00e9 que pessoas que tiveram uma infec\u00e7\u00e3o natural de Covid-19 com a variante Gama (de Manaus) ou a variante Beta (da \u00c1frica do Sul) t\u00eam uma fraca prote\u00e7\u00e3o contra a variante Delta. Em outras palavras, os anticorpos gerados pela infec\u00e7\u00e3o natural dessas variantes pouco protegem. Ademais, n\u00e3o garantem que, se essas pessoas n\u00e3o se vacinarem e pegarem a variante Delta, elas ter\u00e3o uma doen\u00e7a menos severa ou leve caso se reinfectem. <\/p>\n\n\n\n Claro que aqui precisamos fazer uma pequena ressalva: os pesquisadores olharam somente para uma parte da resposta imune, que s\u00e3o os anticorpos<\/a>. Nosso sistema imune tem diversas outras ferramentas capazes de nos proteger, como a resposta imune celular<\/a>. Pouco se sabe se esse escape do v\u00edrus tamb\u00e9m afeta os linf\u00f3citos, principais atores da resposta celular.<\/p>\n\n\n\n Mas aqui tamb\u00e9m fica nosso apelo: N\u00c3O caia nessa de \u201ctive Covid-19 ent\u00e3o n\u00e3o preciso me vacinar\u201d<\/em>.<\/p>\n\n\n\n Muito provavelmente se voc\u00ea teve a Covid-19 no passado, foi com alguma das antigas variantes que n\u00e3o protegem (ou protegem fracamente) contra essa nova variante Delta. Voc\u00ea PODE sim ter Covid-19 novamente, tanto a forma leve com grave e transmitir para parentes, conhecidos e amigos.<\/p>\n\n\n\n Voltando aos estudos, os pesquisadores tamb\u00e9m viram uma redu\u00e7\u00e3o da efetividade das vacinas (isso \u00e9, a efici\u00eancia em reduzir os casos de Covid-19 com sintomas) e da efici\u00eancia dos anticorpos neutralizantes gerados em pessoas vacinadas. Entretanto, essa redu\u00e7\u00e3o \u00e9 parecida com a que foi vista em outras variantes (Alfa, Beta e Gama). <\/p>\n\n\n\n Colocando em termos num\u00e9ricos para exemplificar: a efetividade da vacina da Pfizer (com 2 doses) contra a variante Alfa foi de 93%, enquanto contra a Variante Delta foi de 88%. Isso \u00e9, a cada 100 pessoas que tomaram ambas as doses da vacina da Pfizer, somente 7 (=100-93) tiveram sintomas de Covid-19 ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o pela variante Alfa, e somente 12 (=100-88) tiveram sintomas de Covid-19 pela variante Delta. <\/p>\n\n\n\n J\u00e1 para a vacina da AstraZeneca, a efetividade das duas doses contra a variante Alfa foi de 74% e contra a variante Delta foi de 67%. Sim, um pouco menor do que a Pfizer. Mas isso n\u00e3o quer dizer que quem tomou a vacina da AstraZeneca tem mais riscos de ter Covid-19 e morrer. Esses n\u00fameros s\u00e3o s\u00f3 relativos aos casos sintom\u00e1ticos, aqueles que a pessoa desenvolve um sintoma da doen\u00e7a. Ambas as vacinas continuam com uma efetividade bem alta contra casos graves. <\/p>\n\n\n\n Apesar dessas boas not\u00edcias das vacinas continuarem nos protegendo, nem tudo \u00e9 um mar de rosas. Esses valores que dissemos s\u00e3o referentes a efetividade de AMBAS<\/strong> as doses de vacinas em uma pessoa. Os pesquisadores viram que em pessoas que s\u00f3 tomaram a primeira dose (seja de Pfizer ou AstraZeneca) a efici\u00eancia das vacinas era muit\u00edssimo baixa. Em outras palavras: somente a primeira dose N\u00c3O PROTEGE uma pessoa. Esse indiv\u00edduo N\u00c3O T\u00caM uma chance menor de contrair a forma leve da Covid-19 e assim, pode morrer, al\u00e9m \u00e9 claro de poder transmitir para outras pessoas. <\/p>\n\n\n\n Essa redu\u00e7\u00e3o da efetividade das vacinas indicou aos cientistas que mesmo com a variante Delta n\u00e3o escapando totalmente da prote\u00e7\u00e3o garantida pelos anticorpos ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o, \u00e9 bem preocupante esse cen\u00e1rio em que surgem novas variantes que conseguem escapar, por exemplo, de uma imunidade \u201cnatural\u201d, como foi visto no caso das pessoas que tiveram Covid-19 naturalmente com a variante Beta e Gama, e que produzem anticorpos pouco eficiente contra a variante Delta.<\/p>\n\n\n\n Sabemos que a variante Delta \u00e9 muito mais transmiss\u00edvel, escapa da imunidade natural causada por outras variantes, e reduz a efic\u00e1cia das vacinas (mesmo que essas ainda nos protejam). <\/p>\n\n\n\n Sabemos tamb\u00e9m que muitos pa\u00edses com vacina\u00e7\u00f5es MUITO mais avan\u00e7adas do que as nossas reabriram. Isto \u00e9, voltaram \u00e0 “normalidade” e tiveram que fechar os estabelecimentos novamente. Mas porqu\u00ea? Ora, tudo porque a variante Delta chegou nesses pa\u00edses e NENHUM deles havia atingido ainda uma imunidade coletiva. <\/p>\n\n\n\n Vimos o n\u00famero de casos e interna\u00e7\u00f5es aumentando nesses pa\u00edses, com a grande maioria das pessoas n\u00e3o vacinadas sendo os infectados da vez. <\/p>\n\n\n\n E mesmo assim, com todos esses exemplos do que n\u00e3o funcionou, ouvimos pessoas em nosso pa\u00eds, estado e\/ou cidade falando sobre a retomada \u00e0 normalidade e abertura dos estabelecimentos. Isso com somente 20% da popula\u00e7\u00e3o inteiramente vacinada (isto \u00e9, com duas doses). Dessa forma, a mensagem final que queremos passar \u00e9: continuem se cuidando. Tomem as vacinas (ambas as doses!!!) se na sua cidade j\u00e1 \u00e9 poss\u00edvel. E principalmente, continuem usando m\u00e1scaras e evitando aglomera\u00e7\u00f5es. Pois no caminho que estamos, o futuro que nos aguarda n\u00e3o \u00e9 nada bom. <\/p>\n\n\n\n Europa aprova plano de abertura de fronteiras para vacinados, mas lista de pa\u00edses habilitados s\u00f3 ser\u00e1 definida depois<\/a><\/p>\n\n\n\n O que acontecer\u00e1 no Brasil quando a variante delta se espalhar pelo pa\u00eds inteiro?<\/a><\/p>\n\n\n\n Pa\u00edses com vacina\u00e7\u00e3o acelerada veem aumento de casos de Covid e queda de mortes<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Se reabertura em SP virar vale-tudo, pode haver repique de Covid, dizem especialistas<\/a>. <\/p>\n\n\n\n Entenda a alta de casos de Covid-19 em pa\u00edses com vacina\u00e7\u00e3o avan\u00e7ada.<\/a><\/p>\n\n\n\n Israel restringe viagens e indica novo lockdown para conter casos de covid-19.<\/a> Covid: os primeiros resultados da reabertura em seis pa\u00edses<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Liu, C, Ginn, HM, Dejnirattisai, W, Supasa, P, Wang, B, Tuekprakhon, A, … & Screaton, GR (2021) Reduced neutralization of SARS-CoV-2 B. 1.617 by vaccine and convalescent serum<\/a> Cell<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n Planas, D, Veyer, D, Baidaliuk, A, Staropoli, I, Guivel-Benhassine, F, Rajah, M M, … & Schwartz, O (2021) Reduced sensitivity of SARS-CoV-2 variant Delta to antibody neutralization<\/a> Nature<\/strong>, 1-7. <\/p>\n\n\n\n Lopez Bernal, J, Andrews, N, Gower, C, Gallagher, E, Simmons, R, Thelwall, S, … & Ramsay, M (2021) Effectiveness of Covid-19 vaccines against the B. 1.617. 2 (delta) variant<\/a> New England Journal of Medicine<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Este texto foi escrito com exclusividade para o Especial Covid-19<\/a><\/p>\n\n\n\n\u201cMAS ENT\u00c3O, SE MESMO VACINADO DEVO FICAR EM CASA, QUANDO VOU PODER SAIR?\u201d<\/h2>\n\n\n\n
VAMOS COME\u00c7AR OLHANDO OUTROS PA\u00cdSES<\/h3>\n\n\n\n
Reino Unido:<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
Holanda:<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
Estados Unidos:<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
\u201cO QUE QUE TEM DE T\u00c3O ESPECIAL NESSA VARIANTE DELTA QUE OS JORNAIS N\u00c3O PARAM DE FALAR? ANTIGAMENTE N\u00c3O ERA A GAMA (OU P1) A PROBLEM\u00c1TICA?\u201d<\/h4>\n\n\n\n
Entretanto, esse n\u00e3o \u00e9 o ponto deste texto.<\/h4>\n\n\n\n
TODOS precisam ser vacinados<\/strong>.<\/h5>\n\n\n\n
Trocando em mi\u00fados<\/h5>\n\n\n\n
Sim, s\u00e3o boas not\u00edcias, mas…<\/h5>\n\n\n\n
Em suma\u2026<\/h4>\n\n\n\n
Para Saber Mais<\/h2>\n\n\n\n
Reportagens<\/h5>\n\n\n\n
Artigos<\/h5>\n\n\n\n
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