{"id":284,"date":"2022-04-14T15:18:59","date_gmt":"2022-04-14T18:18:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/cienciaepolitica\/2022\/04\/14\/por-que-aborto-e-um-tema-de-saude-publica\/"},"modified":"2022-04-14T15:18:59","modified_gmt":"2022-04-14T18:18:59","slug":"por-que-aborto-e-um-tema-de-saude-publica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clorofreela.com.br\/revistablogs\/2022\/04\/14\/por-que-aborto-e-um-tema-de-saude-publica\/","title":{"rendered":"Por que aborto \u00e9 um tema de Sa\u00fade P\u00fablica?"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-align-right eplus-wrapper\"><em><mark class=\"has-inline-color has-pale-cyan-blue-color\">Texto por Ana Arnt<\/mark><\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">O Brasil vive um cen\u00e1rio de eterno retorno \u00e0 quest\u00e3o do aborto entre debates morais, criminais, de sa\u00fade, planejamento familiar e educa\u00e7\u00e3o sexual e reprodutiva. Assim, n\u00e3o \u00e9 incomum estas falas aparecerem em per\u00edodos eleitorais, como palco de intensas disputas entre grupos religiosos, feministas, acad\u00eamicos e cient\u00edficos, de sa\u00fade, dentre outros.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Al\u00e9m disso, \u00e9 usual, tamb\u00e9m, apontar que o aborto deve ser tratado como um tema de sa\u00fade p\u00fablica e que isso independe de opini\u00f5es individuais sobre ser favor\u00e1vel ou n\u00e3o \u00e0 pr\u00e1tica do aborto. Vamos compreender um pouco mais sobre o tema, pensando acerca de diferentes abordagens?<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"eplus-wrapper wp-block-heading\">Sa\u00fade \u00e9 um conceito<\/h2>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Sempre \u00e9 bom conceituar o que \u00e9 sa\u00fade e o que \u00e9 sa\u00fade p\u00fablica. O conceito de sa\u00fade n\u00e3o \u00e9 simples ou definitivo. Em geral temos duas grandes ideias usuais (que n\u00e3o s\u00e3o muito compat\u00edveis em v\u00e1rios sentidos):<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"eplus-wrapper wp-block-list\"><li>Aus\u00eancia de doen\u00e7a;<\/li><li>Completo bem estar f\u00edsico, mental e social.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Enquanto o primeiro conceito olha para pessoas a partir apenas de suas caracter\u00edsticas f\u00edsicas (anat\u00f4micas e fisiol\u00f3gicas), ignorando fatores sociais amplos que podem contribuir para adoecimentos ou estados saud\u00e1veis; o segundo conceito aponta para a necessidade de olharmos para fatores psicol\u00f3gicos e sociais, traz a implica\u00e7\u00e3o do Estado para a manuten\u00e7\u00e3o da sa\u00fade (via quest\u00f5es sociais, mais amplas e que fogem ao controle de indiv\u00edduos), bem como insere a subjetividade no conceito, tendo em vista que diz respeito ao modo como lidamos com doen\u00e7as, sintomas e muitos aspectos de nossa vida. Todavia, este segundo conceito insere, tamb\u00e9m, uma sa\u00fade inalcan\u00e7\u00e1vel, tendo em vista que o conjunto \u201cf\u00edsico, mental e social\u201d estando em <b><i>completo<\/i><\/b> bem estar n\u00e3o \u00e9, exatamente, a situa\u00e7\u00e3o mais simples que existe.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"eplus-wrapper wp-block-heading\">Sa\u00fade P\u00fablica<\/h3>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Sa\u00fade P\u00fablica diz respeito a uma pr\u00e1tica, que deveria ser embasada em dados t\u00e9cnicos e cient\u00edficos, para direcionar pol\u00edticas p\u00fablicas que aumentem qualidade de vida, diminuam mortes, possibilitem uma vida sadia a uma popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Lembrando que quando falamos de <i>popula\u00e7\u00e3o<\/i>, estamos falando de <i>um conjunto de pessoas que vivem em um determinado territ\u00f3rio<\/i>. Portanto, a Sa\u00fade P\u00fablica diz respeito a um conjunto de pol\u00edticas p\u00fablicas, direcionadas a uma popula\u00e7\u00e3o de um determinado lugar (munic\u00edpio, estado, pa\u00eds, continente, mundo, por exemplo).<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">A Sa\u00fade P\u00fablica busca a sa\u00fade de uma popula\u00e7\u00e3o a partir de dados complexos, estat\u00edsticas de curto, m\u00e9dio e longo prazo, an\u00e1lises epidemiol\u00f3gicas e vigil\u00e2ncia sanit\u00e1ria constantes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"eplus-wrapper wp-block-heading\">E o que isto t\u00eam a ver com Aborto???<\/h2>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Tratar o aborto como tem\u00e1tica de <i>sa\u00fade p\u00fablica<\/i> \u00e9 olhar, sem julgamento de valor, para a sa\u00fade de pessoas com \u00fatero, que est\u00e3o gestando um feto e ver quais s\u00e3o as causas de adoecimento e morte destas pessoas. Dessa forma, ao constatar que <i>aborto<\/i> \u00e9 uma destas causas, tamb\u00e9m procura-se interferir neste fator, diminuindo ele como <i>causa de morte<\/i>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Quando eu falo de <i>sa\u00fade p\u00fablica<\/i>, estamos falando sobre a diminui\u00e7\u00e3o de causas de mortes e adoecimentos <i>em uma popula\u00e7\u00e3o<\/i>, em modos de interferir em causas de mortes e adoecimentos. N\u00e3o \u00e9, necessariamente, uma interfer\u00eancia m\u00e9dica, mas sim de interfer\u00eancias que podem abranger diversas \u00e1reas, <i>em um trabalho interdisciplinar <\/i>que diminua estes n\u00fameros de adoecimentos e mortes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">&nbsp;&nbsp;&nbsp; Entretanto, \u00e9 claro que n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o simples assim. Como podemos interferir em algo como o aborto? Primeiro devemos caracterizar a popula\u00e7\u00e3o que aborta. A segunda quest\u00e3o \u00e9 perceber alguns dos fatores que levam ao \u00f3bito, mulheres que abortam. De maneira simples, parece \u00f3bvio: s\u00e3o complica\u00e7\u00f5es com o procedimento do aborto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ao olharmos com mais cuidado, um dos problemas \u00e9 a busca por inst\u00e2ncias de sa\u00fade, quando estas complica\u00e7\u00f5es acontecem. Em fun\u00e7\u00e3o do aborto ser ilegal em nosso pa\u00eds, estas mulheres correm o risco de serem acionadas juridicamente, para responder pelo crime, previsto no c\u00f3digo penal. Neste caso, a falta de assist\u00eancia, por um receio de pris\u00e3o, \u00e9 uma das consequ\u00eancias sofridas por estas mulheres, que podem falecer.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"eplus-wrapper wp-block-heading\">Pensando a partir de dados p\u00fablicos<\/h4>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Os dados trazidos a seguir s\u00e3o de Bonfim e colegas (2021), a partir de um levantamento e an\u00e1lise do banco de dados DataSUS. Entre 2010 e 2019, o Brasil teve cerca de 650 mil casos de abortos (procedimentos legalizados ou n\u00e3o), segundo dados do DataSUS. Destes casos, 44.70% tem entre 20-29 anos, 48.59% se autodeclara parda; 38.91% tem apenas ensino fundamental e 62.56% declara-se solteira. Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s interna\u00e7\u00f5es durante uma gesta\u00e7\u00e3o, nosso pa\u00eds registra cerca de 500 por dia, causadas por aborto (espont\u00e2neos\/naturais ou provocados). Ao longo dos anos de 2009 e 2018, o Brasil registrou mais de 700 \u00f3bitos em decorr\u00eancia de aborto, sendo 60% destas mulheres, pardas ou negras. Por fim, mas n\u00e3o menos importante, entre 2010 e 2019 o pa\u00eds registrou 24 mil interna\u00e7\u00f5es por aborto, crian\u00e7as entre 10 e 14 anos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"eplus-wrapper wp-block-heading\">E a\u00ed?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Em suma, a quest\u00e3o, olhada como sa\u00fade p\u00fablica, \u00e9 buscar entender o que leva a um abortamento da gesta\u00e7\u00e3o e atender a estas pessoas, diminuindo os efeitos na sa\u00fade delas. Assim, a proibi\u00e7\u00e3o legal, neste caso, fragiliza exatamente por expor a riscos de complica\u00e7\u00e3o, sem busca de socorro especializado, al\u00e9m do risco do aprisionamento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Dessa maneira, a preocupa\u00e7\u00e3o imediata \u00e9 que estas pessoas tenham atendimento seguro, com procedimentos que acolham e atendam \u00e0s necessidades de manuten\u00e7\u00e3o de suas integridades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas, por a\u00e7\u00f5es sociais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Al\u00e9m disso, o custo do SUS para remediar, cuidar e salvar mulheres que chegam aos hospitais a partir de procedimentos de risco, \u00e9 alt\u00edssimo. Ali\u00e1s, isso n\u00e3o \u00e9 sobre ideias aleat\u00f3rias, novamente \u00e9 bom lembrar que esta defesa se faz por dados p\u00fablicos. Por exemplo, segundo estudo recente, quase metade de gestantes (48%) precisa de interna\u00e7\u00e3o para finalizar o procedimento de abortamento. Neste sentido, h\u00e1 risco de den\u00fancia e, consequentemente, pris\u00e3o. Al\u00e9m do risco de agravamento da sa\u00fade e possibilidade de \u00f3bito.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Todos estes dados constroem esta compreens\u00e3o de que oferecer um servi\u00e7o seguro de aborto diminui os riscos e a vulnerabilidade destas pessoas. E aqui, novamente, estamos falando de <i>sa\u00fade p\u00fablica<\/i>. Isto \u00e9, diminui\u00e7\u00e3o de casos de morte e agravamento de riscos de sa\u00fade<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"eplus-wrapper wp-block-heading\">&#8211; Ah, mas eu acho que o aborto n\u00e3o deveria ocorrer <\/h2>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Olhar o ato do aborto, como sa\u00fade p\u00fablica, n\u00e3o \u00e9 julgar os motivos pelos quais ele ocorre, mas assegurar que pessoas que precisem recorrer a este servi\u00e7o, n\u00e3o se exponham a riscos \u00e0 sua sa\u00fade. Dessa forma, neste caso, uma das medidas de sa\u00fade p\u00fablica tamb\u00e9m \u00e9 investir em educa\u00e7\u00e3o sexual e reprodutiva desde per\u00edodos escolares e planejamento familiar em espa\u00e7os de sa\u00fade p\u00fablica, como postos de sa\u00fade, com distribui\u00e7\u00e3o de preservativos e contraceptivos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Todavia, tratar deste tema como sa\u00fade p\u00fablica, \u00e9 mais do que apenas isso. Uma vez que precisamos trabalhar com campanhas reais, sem debates morais ao estilo \u201cn\u00e3o transem\u201d, que geram culpabiliza\u00e7\u00e3o e fragiliza\u00e7\u00e3o destas pessoas que podem engravidar. Ou seja, trabalhar com preven\u00e7\u00e3o ao aborto, como medida de sa\u00fade p\u00fablica, \u00e9 trabalhar n\u00e3o na responsabiliza\u00e7\u00e3o de indiv\u00edduos, mas a\u00e7\u00f5es efetivas de educa\u00e7\u00e3o, planejamento, preven\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Assim, o aborto, neste caso, \u00e9 a \u00faltima sa\u00edda ou subterf\u00fagio para assegurar a sa\u00fade das pessoas que precisam abortar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">\u00c9 preciso encarar como sa\u00fade p\u00fablica este dado, pois todos os anos pessoas morrem por falta de acesso a pr\u00e1ticas seguras. \u00c9 fundamental encarar o aborto como sa\u00fade p\u00fablica, pois \u00e9 tarefa deste setor social garantir sa\u00fade, minimizar mortes, promover vidas sadias, especialmente \u00e0quelas vulner\u00e1veis.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"eplus-wrapper wp-block-heading\">Finalizando<\/h2>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">O aborto, como quest\u00e3o moral, pode e deve ser debatida publicamente. Mas \u00e9 fundamental e emergente que tomemos estas quest\u00f5es como fundamentais para salvar vidas de pessoas vivas, mantendo sua integridade, sem expor a riscos desnecess\u00e1rios, causados por falta de pol\u00edticas p\u00fablicas de sa\u00fade eficientes <i>para estas pessoas<\/i>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Ainda n\u00e3o concorda com o aborto? Ora, nos parece que a quest\u00e3o tangencia uma abordagem moral, de constru\u00e7\u00e3o familiar, de aspectos sociais espec\u00edficos e individuais. Mas aqui estamos falando de sa\u00fade p\u00fablica, e a sa\u00fade p\u00fablica trabalha com dados populacionais, proporcionando base para pr\u00e1ticas para promo\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade &#8211; e n\u00e3o em detrimento desta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">Por fim, quer saber mais sobre quest\u00f5es individuais? O nosso pr\u00f3ximo texto abordar\u00e1 estas rela\u00e7\u00f5es! Por hoje, seguimos batendo nesta tecla: aborto, como pr\u00e1tica em debate p\u00fablico, precisa analisar dados p\u00fablicos e promo\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"eplus-wrapper wp-block-heading\">Para saber mais<\/h2>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">BOMFIM, VVB da S; ARRUDA, MDIS; EBERHARDT, EdaS; CALDEIRA, NV; SILVA, HFda; OLIVEIRA, ARdo N; SANTOS, ERdos; SILVA, LRMda; SOARES, LL; BEZERRA, MELdeM; OLIVEIRA, MPde; ANJOS, GFde PFdos; CAVALCANTE, RP; FERREIRA, PdeF; SILVA, JFT (2021) <a href=\"https:\/\/rsdjournal.org\/index.php\/rsd\/article\/view\/16866\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Abortion mortality in Brazil: Profile and evolution from 2000 to 2020<\/a>, <strong>Research, Society and Development<\/strong>, <em>[Sl]<\/em>, v10, n7.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">BRASIL (2021) <a href=\"https:\/\/www.gov.br\/saude\/pt-br\/centrais-de-conteudo\/publicacoes\/boletins\/boletins-epidemiologicos\/edicoes\/2021\/boletim_epidemiologico_svs_29.pdf\">Mortalidade proporcional por grupos de causas em mulheres no Brasil em 2010 e 2019<\/a>, <strong>Boletim Epidemiol\u00f3gico<\/strong> n29, v52<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">CARDOSO, BB, VIEIRA, FM (2020) <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1590\/01002-311X00188718\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">dos Santos Barbeiro e Saraceni, ValeriaAborto no Brasil: o que dizem os dados oficiais?<\/a> <strong>Cadernos de Sa\u00fade P\u00fablica<\/strong>, v36, nSuppl 1.<\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">LICHOTTI, C, MAZZA, L, BUONO, R (2020) <a href=\"https:\/\/piaui.folha.uol.com.br\/os-abortos-diarios-do-brasil\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Os abortos di\u00e1rios do Brasil<\/a>, <strong>Revista Piaui<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\">MAIA, G; ZANLORENSSI, G, GOMES, L (2020) <a href=\"https:\/\/www.nexojornal.com.br\/grafico\/2020\/08\/19\/O-direito-ao-aborto-e-a-legisla%C3%A7%C3%A3o-ao-redor-do-mundo\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">O direito ao aborto e a legisla\u00e7\u00e3o ao redor do mundo<\/a>, <strong>Jornal Nexo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer eplus-wrapper\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\" eplus-wrapper\"><a href=\"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/pemcie\/2022\/04\/14\/por-que-aborto-e-um-tema-de-saude-publica\/\">Este texto foi publicado originalmente no blog PemCie<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Texto por Ana Arnt O Brasil vive um cen\u00e1rio de eterno retorno \u00e0 quest\u00e3o do aborto entre debates morais, criminais, de sa\u00fade, planejamento familiar e educa\u00e7\u00e3o sexual e reprodutiva. 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