{"id":2875,"date":"2021-09-14T18:04:45","date_gmt":"2021-09-14T21:04:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogs.unicamp.br\/covid-19\/?p=2875"},"modified":"2021-09-14T18:04:45","modified_gmt":"2021-09-14T21:04:45","slug":"vacinacao-nos-jovens","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clorofreela.com.br\/revistablogs\/2021\/09\/14\/vacinacao-nos-jovens\/","title":{"rendered":"A vacina\u00e7\u00e3o chegou – finalmente – a n\u00f3s, os jovens."},"content":{"rendered":"\n
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9 meses de pesquisas e testes, 4 meses para o in\u00edcio da vacina\u00e7\u00e3o no pa\u00eds, 5 meses vacinando os mais velhos. Um total (at\u00e9 o momento) de 18 meses de pandemia e, para muitos, 18 meses em casa: home office<\/em>, chamadas de v\u00eddeo, pedidos de delivery<\/em>. E agora, com os nossos pais, tios e av\u00f3s protegidos, \u00e9 a nossa vez: temos vacinas!<\/p>\n\n\n\n

Uma promessa. Uma esperan\u00e7a. Um sonho. Um desejo de voltar \u00e0 \u201cnormalidade\u201d. <\/p>\n\n\n\n

Com o pensamento de \u201cEnfim, tomei a primeira dose!\u201d<\/em>, outras ideias surgem:<\/p>\n\n\n\n

\n

– Vou poder rever meus av\u00f3s, parentes e amigos. <\/em>
– E<\/em> agora, vou poder ir \u00e0quele bar com meus colegas.<\/em>
– E sobre as aulas, eu deveria voltar \u00e0s aulas presenciais.<\/em><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n

Mas ent\u00e3o, uma pergunta ainda ressoa no fundo da nossa mente:<\/p>\n\n\n\n

\u201cVou poder\u2026 mas devo?\u201d<\/h2>\n\n\n\n

Com o an\u00fancio da vacina\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o mais jovem (abaixo dos 25-30 anos), muitas pessoas come\u00e7aram a pensar que a pandemia estava chegando ao seu fim. Que magicamente, a partir de um dia, as pessoas poderiam sair de suas casas livremente, sem precisar usar m\u00e1scara, sem precisar manter a dist\u00e2ncia uma das outras, sem precisar se preocupar mais com o v\u00edrus da Covid-19. Muitas pessoas pensaram que um simples an\u00fancio ou decreto faria a pandemia acabar. <\/p>\n\n\n\n

Mas uma pandemia n\u00e3o funciona e nem termina, assim. A fala, a promessa e o decreto de um pol\u00edtico n\u00e3o faz com que o v\u00edrus deixe de ser transmitido entre as pessoas. S\u00e3o as pol\u00edticas de sa\u00fade p\u00fablica somadas \u00e0s a\u00e7\u00f5es individuais (que est\u00e3o ao alcance de cada um de n\u00f3s) que t\u00eam esse poder.<\/p>\n\n\n\n

Com o an\u00fancio da vacina\u00e7\u00e3o, o que se viu foi um grande n\u00famero de pessoas mais jovens indo receber sua primeira dose. Para fins de compara\u00e7\u00e3o, aqui no estado de S\u00e3o Paulo, o in\u00edcio das vacina\u00e7\u00f5es para 25 anos ou mais foi em 6 de agosto e para maiores de 18 anos foi em 16 de agosto. Hoje (4 de setembro), temos cerca de 80% da popula\u00e7\u00e3o nessa faixa de idade (18-30) com a primeira dose, mas somente 30% (25-29 anos) e 11% (20-24) com a segunda.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 claro, podemos argumentar que grande parte dessas pessoas est\u00e1 entre o per\u00edodo da primeira e segunda dose. E que quando chegar a data para a segunda dose, todos esses 80% que receberam a primeira ir\u00e3o at\u00e9 o posto mais pr\u00f3ximo tomar a segunda. <\/p>\n\n\n\n

(Observa\u00e7\u00e3o: os dados abaixo foram todos coletados at\u00e9 dia 04 de setembro, podendo ter alguma defasagem)<\/em><\/h6>\n\n\n\n
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Fonte (tamb\u00e9m est\u00e1 nas referencias): https:\/\/ods-minas.shinyapps.io\/covid-19\/<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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Mas podemos realmente argumentar e esperar tal fen\u00f4meno?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n

Vamos olhar para as outras faixas de idades.<\/p>\n\n\n\n

Quando observamos os idosos (+60 anos), vemos que a maioria recebeu a primeira (99%) e a segunda dose (95%). E isso j\u00e1 era o esperado, vide que eles estavam entre os primeiros grupos a serem imunizados l\u00e1 em mar\u00e7o e, mesmo com per\u00edodo maior entre as duas doses (como no caso da vacina da Astrazeneca\/Fiocruz), estes j\u00e1 teriam tido tempo de receber a segunda.<\/p>\n\n\n\n

Agora, vamos olhar para o grupo entre os mais jovens e idosos, a popula\u00e7\u00e3o entre 31 e 59 anos. A primeira coisa que notamos ao ver os n\u00fameros de vacinados com a primeira dose \u00e9 uma redu\u00e7\u00e3o destes: aqueles entre 55-59 anos com uma porcentagem parecida com os idosos e, quanto mais diminu\u00edmos a idade, mais h\u00e1 uma redu\u00e7\u00e3o dessa porcentagem, at\u00e9 ficar parecida com os mais jovens (por volta de 80%). <\/p>\n\n\n\n

Contudo, o que mais chama a aten\u00e7\u00e3o \u00e9 o n\u00famero de pessoas com a segunda dose. Assim como aconteceu com os mais velhos, uma parte consider\u00e1vel desse grupo (por exemplo, aqueles entre 50-59 anos) j\u00e1 teriam tido tempo de receber a sua segunda dose, mas o que se v\u00ea \u00e9 que menos de 50% destes voltaram para tom\u00e1-la. Esse problema seria menor se fosse visto somente para essa faixa de idade, mas vemos que \u00e9 um problema generalizado:<\/p>\n\n\n\n

nenhuma faixa de idade abaixo dos 60 anos, at\u00e9 dia 4 de setembro, chegou a ter 50% da sua popula\u00e7\u00e3o com duas doses<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

\u00c9 importante lembrar que aqui estamos tomando como exemplo somente o estado de S\u00e3o Paulo, que \u00e9 o estado onde a vacina\u00e7\u00e3o est\u00e1 indo mais r\u00e1pido. Se olhamos o Brasil como um todo, isso se torna at\u00e9 mais aparente.<\/p>\n\n\n\n

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Fonte (tamb\u00e9m est\u00e1 nas referencias): https:\/\/ods-minas.shinyapps.io\/covid-19\/<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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Algumas falas ouvidas por a\u00ed d\u00e3o uma ideia do que porqu\u00ea estamos vendo isso:<\/p>\n\n\n\n

\u201cTomei a primeira dose e j\u00e1 estou protegido\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u201cN\u00e3o preciso tomar a segunda dose, com a primeira j\u00e1 \u2018t\u00e1\u2019 tudo bem\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u201cSou mais novo, s\u00f3 a primeira dose j\u00e1 vai me proteger\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n

E estamos falando somente dos \u201cargumentos\u201d que parte da popula\u00e7\u00e3o que chegou a tomar a primeira dose usa. <\/p>\n\n\n\n

\u201cE qual o problema nisso tudo\u201d?<\/h3>\n\n\n\n

N\u00e3o devemos falar em problema, no singular, mas sim em problemaS, que por serem tantos, tentarei resumi-los. <\/p>\n\n\n\n

A come\u00e7ar pela variante Delta, que j\u00e1 chegou no Brasil e vem tomando conta do pa\u00eds, j\u00e1 sendo a variante mais prevalente aqui. <\/p>\n\n\n\n

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Fonte (tamb\u00e9m nas refer\u00eancias): Fiocruz<\/a> <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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Fonte: Our World in data<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

E as vacinas? E a vacina\u00e7\u00e3o?<\/h4>\n\n\n\n

Como discutido em um texto recente aqui do Especial, cada vez mais estudos v\u00eam mostrando que, apesar da prote\u00e7\u00e3o causada pela vacina\u00e7\u00e3o completa (duas doses ou dose \u00fanica da Janssen) ser um pouco menor para a variante Delta, essa prote\u00e7\u00e3o ainda \u00e9 muito boa, sendo capaz de reduzir o n\u00famero de \u00f3bitos e casos de Covid grave (aqueles que precisam de UTI). J\u00e1 para casos mais leves e moderados, essa prote\u00e7\u00e3o \u00e9 reduzida. <\/p>\n\n\n\n

Contudo, essa manuten\u00e7\u00e3o da prote\u00e7\u00e3o gerada pelas vacinas foi vista somente naquelas pessoas que tinham recebido ambas as doses. Nos casos em que o indiv\u00edduo tinha sido vacinado com somente uma dose de Pfizer ou Astrazeneca, os cientistas descobriram que a prote\u00e7\u00e3o gerada pela vacina contra a variante Delta era muito baixa, quase inexistente. O mesmo foi visto para pessoas que tinham tido Covid-19 de forma natural, principalmente aquelas pessoas que se infectaram com a variante Gama, a nossa variante, que por alguns meses foi a mais transmitida no Brasil.<\/p>\n\n\n\n

S\u00f3 essas informa\u00e7\u00f5es j\u00e1 nos d\u00e3o um indicativo de que uma \u00fanica dose n\u00e3o \u00e9 mais o suficiente para nos proteger. E isso se reflete no processo de vacina\u00e7\u00e3o. H\u00e1 alguns meses houve discuss\u00f5es de se aumentar o per\u00edodo entre doses da Pfizer e Astrazeneca, a fim de se vacinar o maior n\u00famero de pessoas poss\u00edvel, pensando que quanto mais pessoas com a primeira, maior seria o n\u00famero de indiv\u00edduos protegidos. Entretanto, com a variante Delta se espalhando, essa estrat\u00e9gia j\u00e1 n\u00e3o faz muito mais sentido. E, por isso, agora se fala em reduzir esse per\u00edodo entre doses para 21 dias, no caso da Pfizer, e 8 semanas, no caso da Astrazeneca, tudo com o intuito de se vacinar o maior n\u00famero poss\u00edvel de pessoas com a segunda dose.<\/p>\n\n\n\n

Mas como temos dito desde sempre: n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 com a vacina\u00e7\u00e3o que vamos acabar com a pandemia.<\/strong> <\/h3>\n\n\n\n

Precisamos sim que as pessoas se vacinem e voltem para tomar a segunda dose. Mas tamb\u00e9m, t\u00e3o importante quanto, precisamos parar a transmiss\u00e3o do v\u00edrus. E \u00e9 a\u00ed que vemos o segundo grande problema: o aumento da mobilidade urbana.<\/p>\n\n\n\n

Em termos mais claros, as pessoas n\u00e3o ficam mais em casa. O distanciamento social tem diminu\u00eddo. Com um n\u00famero maior de indiv\u00edduos se deslocando na cidade, indo a parques, mercados, farm\u00e1cias, shoppings, lojas, cinemas e mesmo trabalhando (por exemplo, de volta em escrit\u00f3rios), temos visto um aumento da mobilidade urbana. Olhando para os n\u00fameros de casos, podemos at\u00e9 pensar que essa reabertura da sociedade, com as pessoas voltando a se deslocar, n\u00e3o influenciou a pandemia. Entretanto, olhando para outros pa\u00edses, podemos ver qual ser\u00e1 o nosso poss\u00edvel<\/strong> futuro, se n\u00e3o fizermos nada para mudar isso.<\/p>\n\n\n\n

Vamos pegar como exemplo Israel<\/strong>, pa\u00eds que foi modelo no processo de vacina\u00e7\u00e3o e que vacinou rapidamente uma grande porcentagem da sua popula\u00e7\u00e3o (mas lembrando que n\u00e3o atingiram uma cobertura vacinal suficiente para proteger toda a popula\u00e7\u00e3o). <\/p>\n\n\n\n

Seu processo de vacina\u00e7\u00e3o come\u00e7ou em dezembro, quando eles j\u00e1 estavam sofrendo com a terceira onda, decorrente de casos da variante Alfa (do Reino Unido).<\/h5>\n\n\n\n
\"vacina\u00e7\u00e3o
Fonte: https:\/\/ourworldindata.org\/coronavirus<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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Seu processo de vacina\u00e7\u00e3o foi r\u00e1pido e, aliado a isso, o pa\u00eds fez um fechamento fort\u00edssimo das cidades.<\/h5>\n\n\n\n
\"vacina\u00e7\u00e3o
A marca\u00e7\u00e3o \u00e9 o dia em que come\u00e7aram as vacina\u00e7\u00f5es. Fonte: Rede An\u00e1lise COVID-19<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
O que se observou nesse per\u00edodo foi uma grande redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de casos e mortes.<\/h5>\n\n\n\n
\"vacina\u00e7\u00e3o
Fonte: Rede An\u00e1lise Covid-19<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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Com um alto n\u00famero de pessoas vacinadas e um fechamento coordenado, logo o pa\u00eds come\u00e7ou a ensaiar uma reabertura da sociedade, com as pessoas podendo voltar a se aglomerar e n\u00e3o precisar mais usar m\u00e1scaras.<\/h5>\n\n\n\n
\"situa\u00e7\u00e3o
Fonte: Rede An\u00e1lise COVID-19<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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O resultado disso come\u00e7ou a ser visto em julho, ap\u00f3s a introdu\u00e7\u00e3o da variante delta no pa\u00eds: um aumento do n\u00famero de casos, mortes e hospitaliza\u00e7\u00f5es, mesmo com a vacina\u00e7\u00e3o de 60% da sua popula\u00e7\u00e3o.<\/h5>\n\n\n\n
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Novos Casos por dia<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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\u00d3bitos por dia<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

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Pacientes em UTI<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Essa situa\u00e7\u00e3o n\u00e3o foi exclusiva de Israel, podendo ser vista em outros pa\u00edses: Reino Unido, Estados Unidos, Holanda, Fran\u00e7a, e v\u00e1rios outros. Em todos os casos, no in\u00edcio da vacina\u00e7\u00e3o se viu uma grande redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de casos e mortes por Covid e, em seguida, ap\u00f3s suas sociedades reabrirem e as pessoas voltarem a circular de forma descontrolada (como estamos vendo no Brasil), surgiu uma quarta onda de casos, mortes e hospitaliza\u00e7\u00f5es. <\/p>\n\n\n\n

Chegando ao fim desse texto, respondo a pergunta com a qual comecei ele:<\/p>\n\n\n\n

\u201cO dia da vacina\u00e7\u00e3o chegou, vou poder sair agora que tomei a primeira dose\u2026 mas devo?\u201d<\/h2>\n\n\n\n

N\u00e3o. N\u00e3o dever\u00edamos. <\/p>\n\n\n\n

Pelo menos enquanto n\u00e3o tivermos tomado a segunda dose. <\/p>\n\n\n\n

Em termos de popula\u00e7\u00e3o, a l\u00f3gica deveria ser \u201cn\u00e3o, pelo menos enquanto n\u00e3o tivermos vacinado completamente \u00be de nossa popula\u00e7\u00e3o\u201d. <\/p>\n\n\n\n

E em termos de mundo, nossa no\u00e7\u00e3o deveria ser: \u201cn\u00e3o estamos plenamente seguros, nem venceremos a pandemia enquanto o mundo n\u00e3o tiver, pelo menos, \u00be de sua popula\u00e7\u00e3o protegida com o esquema vacinal completo\u201d.<\/p>\n\n\n\n

At\u00e9 l\u00e1, o que devemos fazer \u00e9 continuar nos protegendo, usando m\u00e1scara, distanciamento social e diminuindo a circula\u00e7\u00e3o de pessoas nas ruas. <\/p>\n\n\n\n

Muitas vezes, o simples ato de repensar em sair de casa para ir ao bar, ou fazer compras, ou ver algu\u00e9m (mesmo que essa pessoa tenha tomado a vacina) ajudar\u00e1 a atingirmos esse futuro – que tanto sonhamos – mais r\u00e1pido.<\/p>\n\n\n\n\n\n

Refer\u00eancias para os dados:<\/h3>\n\n\n\n